近年來，我市把推進分級診療制度建設作為綜合醫(yī)改的突破口和重要抓手，多措并舉、穩(wěn)步推進，取得一定成效。如何推進分級診療強基層，人大代表們聚焦關注基層醫(yī)療人才隊伍建設——既要“培養(yǎng)好”更要“留得住”。

大醫(yī)院“人滿為患”，基層醫(yī)院“門口羅雀”的現象依然存在，近期肆虐的流感，讓不少市民對這一現象深有感受。在分級診療制度尚未完全建立的當下，如何讓“淤積”在大醫(yī)院中的病人“流動”到基層醫(yī)院，一直是市人大代表、淮安市第二人民醫(yī)院黨委書記、院長鄭東輝思考的問題。在剛剛過去的2019年，他曾到古巴參加了“一帶一路”分級診療高級論壇，給他留下了深刻印象?！霸诠虐停还苁琼敿夅t(yī)院的醫(yī)生還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生，都是在一樣的學校經過6年本科學習畢業(yè)的。之后在工作崗位服務2年后，表現好的才能去報考研究生。”中國的醫(yī)生，既有8年制的博士、7年制的碩士，而一些基層衛(wèi)生醫(yī)療機構連本科生都很難招到。

如何讓廣大市民都能獲得優(yōu)質的醫(yī)療資源，不斷提升基層衛(wèi)生醫(yī)療機構的專業(yè)水平，讓廣大市民愿意“基層首診”，人才很關鍵?！半m說基層可能招不到研究生，但我們可以對基層衛(wèi)生工作者進行專業(yè)化培訓，不斷提升其專業(yè)水平。”在他看來，對基層衛(wèi)生工作者進行住院醫(yī)師專業(yè)化規(guī)培很重要。淮安市二院作為當地的龍頭公立醫(yī)院，今年將進一步加強其49家醫(yī)聯體單位的同質化教育，不斷提升基層工作者的專業(yè)水平，“不管他們之前從什么樣門檻進來的，經過我們的專業(yè)培訓后，都從一樣的門檻出去。”通過不斷增強基層醫(yī)療水平，促進整體醫(yī)療水平的提升，讓普通疾病90%不出縣，三甲醫(yī)院也回歸到看疑難、危重和?？菩詮姷募膊〕踔浴４送?，通過與國內外知名頂級醫(yī)療機構合作，不斷引入最優(yōu)質的醫(yī)療資源，發(fā)揮優(yōu)勢?？频囊I作用，帶動整個地區(qū)醫(yī)療水平的提升，達到強基層、福民生作用，讓越來越多的老百姓享受到更加優(yōu)質、便捷的醫(yī)療服務。

基層醫(yī)療人才不僅要“培養(yǎng)好”，更要“留得住”。在基層醫(yī)療機構工作多年的市人大代表、市中社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任方連成表示，基層醫(yī)院人才流失現象普遍存在，尤其是影像科、兒科等本身就稀缺的專業(yè)?！拔覀兩磉呌泻芏噙@樣的情況，本科畢業(yè)來基層工作幾年，能獨當一面時，便跳槽了。”在他看來，薪資偏低、發(fā)展空間有限是其主要因素，“我們同等級別的醫(yī)生與大醫(yī)院相比，工資差距很大。”他建議，相關主管部門能制定相關的政策，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者的福利待遇，并在職稱等晉升空間上，給予更多的扶持。

市人大代表、漣水縣人民醫(yī)院副院長濮娟也表示，“分級診療”四個字說起來容易，但其實非常復雜，是一個全面的政策組合制度，涉及到醫(yī)療、醫(yī)保、人事薪酬等各種保障機制，“這其中，各級政府應擔當起更重要的角色，通過積極引導、完善相關配套制度等，多措并舉推進實施。”

此外，醫(yī)聯體建設、“互聯網+”網絡醫(yī)院建設等也是眾多人大代表關注的熱點。